Dans A ciel ouvert, Mariana Otero a passé plusieurs mois au Courtil, Institut Medico-Pédagogique, où elle a rencontré des enfants en souffrance psychique. Par l'intrusion de sa caméra comme nouvel élément au sein de cet environnement, son documentaire fait jaillir des moments de rencontres et d'inventivité, dans la lignée de ses précédentes réalisations, Entre nos mains et Histoire d'un secret.